達(dá)州市人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)生計生委等部門關(guān)于加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合實施意見的通知

各縣（市、區(qū)）人民政府，達(dá)州經(jīng)開區(qū)管委會，市級有關(guān)部門（單位）：

市衛(wèi)生計生委、市民政局、市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會保障局、市國土資源局、市規(guī)劃局、市老齡辦《關(guān)于加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實施意見》已經(jīng)達(dá)州市人民政府第11次常務(wù)會議審議通過，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請結(jié)合實際認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

達(dá)州市人民政府辦公室

2017年4月24日

關(guān)于加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的

實施意見

市衛(wèi)生計生委 市民政局 市發(fā)展改革委

市財政局      市人力資源社會保障局

市國土資源局  市規(guī)劃局  市老齡辦

為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計生委等部門關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合指導(dǎo)意見的通知》（國辦發(fā)〔2015〕84號）和《四川省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生計生委等部門關(guān)于加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合實施意見的通知》（川辦發(fā)〔2016〕57號）精神，推動我市醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，滿足人民群眾日益增長的健康養(yǎng)老需求，結(jié)合我市實際，提出如下實施意見。

一、總體要求

（一）基本思路。按照“保障基本，統(tǒng)籌發(fā)展；政府引導(dǎo)，市場驅(qū)動；深化改革，創(chuàng)新機(jī)制”的基本原則，充分發(fā)揮各縣（市、區(qū)）人民政府職能，創(chuàng)新工作方式，統(tǒng)籌醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)資源，完善政策，加大投入，大力推動醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，確保人人享有基本健康養(yǎng)老服務(wù)，全面提高老年人生活質(zhì)量，為健康達(dá)州建設(shè)提供有力支撐。

（二）總體目標(biāo)。到2020年，建成以居家為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)（兼具醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)和能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)）為補(bǔ)充的協(xié)同發(fā)展、規(guī)模適度、功能互補(bǔ)、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系。通過養(yǎng)辦醫(yī)、醫(yī)助養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)合作等多種服務(wù)方式，有效促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)的有機(jī)融合，逐步形成服務(wù)體系健全、運(yùn)行模式成熟的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推廣中醫(yī)“治未病”理念，充分發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)藥在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的優(yōu)勢作用，促進(jìn)中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。保障人人享有適宜的、綜合的、連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)，實現(xiàn)老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)。

（三）階段目標(biāo)。到2017年，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源實現(xiàn)有效配置利用，醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)實現(xiàn)初步融合，建成一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。健全家庭醫(yī)師簽約服務(wù)機(jī)制，逐步提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)的能力，實現(xiàn)65歲以上老年人健康管理率達(dá)65%，其中中醫(yī)藥健康服務(wù)率達(dá)65%。實現(xiàn)80%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，50%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，老年人健康養(yǎng)老服務(wù)可及性明顯提升，至少建成一個醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作示范縣（區(qū)）。

到2020年，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)深度融合，每個縣市區(qū)至少建成1所服務(wù)功能完善、運(yùn)行模式成熟、專業(yè)技術(shù)水平較高的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。實現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)的能力顯著提升，65歲以上老年人健康管理率達(dá)70%，其中中醫(yī)藥健康服務(wù)率達(dá)70%。100%醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，100%養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，大力建設(shè)醫(yī)療護(hù)理型養(yǎng)老床位，基本適應(yīng)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求。

二、主要任務(wù)

（一）切實做好醫(yī)療養(yǎng)老資源摸底調(diào)查工作。各地各單位全面開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及社區(qū)居家養(yǎng)老的65歲以上老年人健康狀況摸排工作，對老年人身體狀況和醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)需求進(jìn)行統(tǒng)計，建立健康檔案，為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作提供準(zhǔn)確的信息資料。開展全市養(yǎng)老與醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)作情況調(diào)查，完成各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)與其所在地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配置基本情況調(diào)查工作，理清各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理模式，為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作奠定基礎(chǔ)。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委、市民政局、市老齡辦，各縣（市、區(qū)）人民政府、達(dá)州經(jīng)開區(qū)管委會〕

（二）提高基層醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)能力。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，強(qiáng)化基層醫(yī)療養(yǎng)老人才隊伍建設(shè)，把衛(wèi)生與養(yǎng)老資源更多引向基層、引向農(nóng)村。鼓勵醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和家庭下沉，提升基層老年人日常護(hù)理、慢病管理、健康教育等基本醫(yī)療服務(wù)能力。鼓勵基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向康復(fù)、老年護(hù)理等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開展醫(yī)康護(hù)養(yǎng)一體化醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委，各縣（市、區(qū)）人民政府、達(dá)州經(jīng)開區(qū)管委會〕

（三）全面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目建設(shè)。在“十三五”期間，加大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目申報力度，積極向國家及省爭取項目資金，以項目促建設(shè)，以項目促發(fā)展，帶動我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作快速發(fā)展。著力推動現(xiàn)有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目建設(shè)，重點推進(jìn)萬源市龍?zhí)逗羽B(yǎng)生保健基地建設(shè)項目、渠縣醫(yī)養(yǎng)教服務(wù)中心項目、通川區(qū)中醫(yī)院康養(yǎng)中心項目、渠縣協(xié)和醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目、市中心醫(yī)院老年病科建設(shè)項目及市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院治未病中心項目等重點項目建設(shè)。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委，各縣（市、區(qū)）人民政府、達(dá)州經(jīng)開區(qū)管委會〕

（四）大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)產(chǎn)業(yè)。充分利用我市中藥材種植基地、溫泉等獨(dú)特地緣優(yōu)勢，突出中醫(yī)藥、全域旅游、養(yǎng)生文化等特色，打造健康養(yǎng)老養(yǎng)生服務(wù)產(chǎn)業(yè)群，推出與中醫(yī)針灸、按摩、理療相結(jié)合的特色旅游產(chǎn)品和服務(wù)項目，打造特色醫(yī)療、慢性病防治、療養(yǎng)康復(fù)、美容保健、中醫(yī)藥養(yǎng)生、中醫(yī)藥療養(yǎng)康復(fù)等健康旅游居住品牌產(chǎn)品。建設(shè)一批中藥種植、養(yǎng)生體驗旅游基地及中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)。鼓勵旅行社推出中醫(yī)藥健康旅游主題線路，積極開展中醫(yī)藥健康旅游。將我市健康旅游特色產(chǎn)品納入旅游項目推廣計劃，創(chuàng)新服務(wù)模式，提高旅游居住吸引力。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委、市旅游局，各縣（市、區(qū)）人民政府、達(dá)州經(jīng)開區(qū)管委會〕

（五）探索醫(yī)療養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制。支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照就近就地、安全便捷的原則與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展合作，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開通就診綠色通道，為老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約就診、急診急救、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務(wù)，確保入住老年人能夠得到及時有效的醫(yī)療救治。鼓勵縣級以上醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）建立與老年病專科醫(yī)院、老年護(hù)理院以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的雙向轉(zhuǎn)診與合作關(guān)系。通過協(xié)議合作、對口支援、合作共建、建立醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體等多種方式，整合醫(yī)療養(yǎng)老資源，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關(guān)懷一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)，打造“預(yù)防、養(yǎng)生、醫(yī)療、養(yǎng)老”深度融合的健康養(yǎng)老服務(wù)平臺。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委、市民政局，各縣（市、區(qū)）人民政府、達(dá)州經(jīng)開區(qū)管委會〕

（六）鼓勵醫(yī)療養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展交叉服務(wù)。統(tǒng)籌醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)劃銜接，完善醫(yī)療養(yǎng)老資源布局規(guī)劃，盤活存量，整合資源，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均衡發(fā)展。支持有條件的二級以上醫(yī)院開設(shè)老年病科，開展老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理工作，支持有條件的二級以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)老年康養(yǎng)護(hù)理院，為失能、半失能老年人提供養(yǎng)護(hù)工作。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦（或內(nèi)設(shè)）老年康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也可內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)能力。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委、市民政局、市發(fā)展改革委，各縣（市、區(qū)）人民政府、達(dá)州經(jīng)開區(qū)管委會〕

（七）推動基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展居家養(yǎng)老服務(wù)。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）與社區(qū)日間照料中心、托老所、居家養(yǎng)老服務(wù)站點等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的合作，探索為失能、半失能老年人設(shè)立“家庭病床”。建立健全轄區(qū)內(nèi)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人健康管理服務(wù)制度，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)的開展為老年人建立健康檔案，并為65歲以上老年人提供健康管理服務(wù)。建立家庭醫(yī)生制度，推進(jìn)以全科醫(yī)生為主的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點，與老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系，提供連續(xù)的健康管理與醫(yī)療服務(wù)，尤其是對行動不便的老年人提供家庭出診、家庭護(hù)理等上門服務(wù)。加強(qiáng)老年人健康促進(jìn)和疾病預(yù)防，開展老年人健康教育，加強(qiáng)對老年人健康生活方式和健身活動指導(dǎo)，提高老年人健康素養(yǎng)。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委、市民政局、市發(fā)展改革委，各縣（市、區(qū)）人民政府、達(dá)州經(jīng)開區(qū)管委會〕

（八）積極開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作。市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院與市社會福利院將積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點。每個縣（市、區(qū)）可選擇1所較大規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為示范單位，與就近的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立深度合作關(guān)系，或建立獨(dú)立的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合運(yùn)行模式，建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)制，以點帶面，全面推進(jìn)我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。每所三級醫(yī)院至少與2—3所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，每所二級醫(yī)院至少與1—2所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）與當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，各縣（市、區(qū)）至少建成1所功能完善、模式成熟、水平較高的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委、市民政局，各縣（市、區(qū)）人民政府、達(dá)州經(jīng)開區(qū)管委會〕

（九）鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。鼓勵社會資本投資健康養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，興辦“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機(jī)構(gòu)及老年康復(fù)、老年護(hù)理等專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，逐步實現(xiàn)政府引導(dǎo)、社會參與、市場驅(qū)動的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式，支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。大力引進(jìn)國內(nèi)外知名專業(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合品牌企業(yè)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人壽保險機(jī)構(gòu)和具有成功開發(fā)運(yùn)營經(jīng)驗的相關(guān)企業(yè)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持企業(yè)圍繞老年人的預(yù)防保健、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、生活照料、精神慰藉等方面需求，積極開發(fā)安全有效的食品藥品、康復(fù)輔具、日常照護(hù)、文化娛樂等老年人用品用具和服務(wù)產(chǎn)品。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委、市民政局、市發(fā)展改革委、市科技知識產(chǎn)權(quán)局，各縣（市、區(qū)）人民政府、達(dá)州經(jīng)開區(qū)管委會〕

（十）發(fā)展中醫(yī)藥特色健康養(yǎng)老服務(wù)。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)間的合作，支持二級以上中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)老年病科，開展老年病、慢性病防治和康復(fù)護(hù)理等服務(wù)，鼓勵基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)拓展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開設(shè)以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)藥診室。鼓勵社會資本建設(shè)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，建立以公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展，基層中醫(yī)藥服務(wù)能力突出的中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)體系。培育中醫(yī)藥健康養(yǎng)老型人才，依托院校、中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)建立中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)實訓(xùn)基地，加強(qiáng)老年家政護(hù)理人員中醫(yī)藥相關(guān)技能培訓(xùn)。將中醫(yī)藥“治未病”理念、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥康復(fù)醫(yī)療融入健康養(yǎng)老全過程，積極開展中醫(yī)健康體檢、中醫(yī)藥健康干預(yù)、治未病、藥膳食療等服務(wù)，推廣太極拳、氣功、導(dǎo)引等中醫(yī)傳統(tǒng)運(yùn)動，提升老年人生活質(zhì)量。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委、市民政局，各縣（市、區(qū)）人民政府、達(dá)州經(jīng)開區(qū)管委會〕

（十一）構(gòu)建資源共享信息平臺。加快縣級養(yǎng)老服務(wù)信息平臺建設(shè)，整合民政、社保、衛(wèi)生計生、公安、國土等信息資源，建立互聯(lián)互通的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)綜合信息管理系統(tǒng)。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，覆蓋周邊養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為老年人提供健康體檢、預(yù)約掛號、網(wǎng)上健康咨詢等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。積極探索基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)新模式，利用云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)，實現(xiàn)跨部門、跨業(yè)務(wù)、跨層級資源共用、信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)的便捷性和針對性。〔責(zé)任單位：市民政局、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生計生委、市科技知識產(chǎn)權(quán)局、市保險行業(yè)協(xié)會，各縣（市、區(qū)）人民政府、達(dá)州經(jīng)開區(qū)管委會〕

三、支持政策

（一）金融政策。大力完善多層次金融服務(wù)組織體系，創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，拓寬多元化融資渠道，著力提高金融服務(wù)能力和水平。加強(qiáng)金融政策與產(chǎn)業(yè)政策的協(xié)調(diào)配合，綜合運(yùn)用多種金融政策工具，引導(dǎo)金融資源向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域傾斜。〔責(zé)任單位：市政府金融辦、人行達(dá)州市中心支行、達(dá)州銀監(jiān)分局，各縣（市、區(qū)）人民政府、達(dá)州經(jīng)開區(qū)管委會〕

（二）土地政策。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合用地納入土地利用總體規(guī)劃和城市總體規(guī)劃。對非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，可采取劃撥方式優(yōu)先保障用地；對營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)以出讓等有償方式保障用地，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可將在項目中配套建設(shè)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施相關(guān)要求作為土地出讓條件，并明確不得分割轉(zhuǎn)讓。依法需招標(biāo)拍賣掛牌出讓土地的，應(yīng)當(dāng)采取招標(biāo)拍賣掛牌出讓方式。〔責(zé)任單位：市國土資源局、市財政局、市規(guī)劃局、市衛(wèi)生計生委，各縣（市、區(qū)）人民政府、達(dá)州經(jīng)開區(qū)管委會〕

（三）財政政策。對現(xiàn)有涉及養(yǎng)老、衛(wèi)生領(lǐng)域的獎補(bǔ)資金進(jìn)行統(tǒng)籌，支持醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合。統(tǒng)籌資金主要用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)一次性建設(shè)補(bǔ)助和運(yùn)營補(bǔ)助、貸款貼息補(bǔ)助，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)以及開展老年人衛(wèi)生健康管理等方面。積極推進(jìn)政府購買基本健康養(yǎng)老服務(wù)，逐步擴(kuò)大購買服務(wù)范圍，完善購買服務(wù)內(nèi)容，各類經(jīng)營主體平等參與。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。〔責(zé)任單位：市財政局，各縣（市、區(qū)）人民政府、達(dá)州經(jīng)開區(qū)管委會〕

（四）醫(yī)保政策。對取得醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可并符合醫(yī)保定點條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，納入我市城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點范圍，實行協(xié)議管理。將符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍，推進(jìn)醫(yī)保異地就醫(yī)即時結(jié)算。落實好將偏癱肢體綜合訓(xùn)練、認(rèn)知知覺功能康復(fù)訓(xùn)練、日常生活能力評定等醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保障范圍的政策，為失能、部分失能老年人治療性康復(fù)提供相應(yīng)保障。保險機(jī)構(gòu)要積極探索建立長期護(hù)理保險制度，通過多元化保險籌資模式，開發(fā)包括長期商業(yè)護(hù)理保險在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險產(chǎn)品，保障老年人長期護(hù)理服務(wù)需求。〔責(zé)任單位：市人力資源社會保障局、市保險行業(yè)協(xié)會，各縣（市、區(qū)）人民政府、達(dá)州經(jīng)開區(qū)管委會〕

（五）人才政策。加強(qiáng)達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院和達(dá)州中醫(yī)學(xué)校與養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的聯(lián)系和互動，完善薪酬、職稱評定等激勵機(jī)制，引導(dǎo)和鼓勵畢業(yè)生到養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)（組織）就業(yè)。開展養(yǎng)老護(hù)理員等職業(yè)技能鑒定工作，對養(yǎng)老照護(hù)人員進(jìn)行分類分層設(shè)計，統(tǒng)一納入行業(yè)規(guī)范管理，制定相應(yīng)崗位標(biāo)準(zhǔn)及薪酬、專業(yè)、技能政策。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)，對符合相關(guān)規(guī)定且培訓(xùn)合格并通過技能鑒定取得初級以上國家養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書的，給予培訓(xùn)補(bǔ)貼。鼓勵兩所院校開設(shè)老年醫(yī)療護(hù)理相關(guān)專業(yè)，為老年照護(hù)行業(yè)培養(yǎng)后備人員，促進(jìn)老年照護(hù)行業(yè)隊伍的專業(yè)化、年輕化。指導(dǎo)督促兩所院校做好老年醫(yī)療護(hù)理相關(guān)專業(yè)設(shè)置規(guī)劃，加強(qiáng)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老人才培養(yǎng)。〔責(zé)任單位：市人力資源社會保障局、市教育局、市民政局、市衛(wèi)生計生委，各縣（市、區(qū)）人民政府、達(dá)州經(jīng)開區(qū)管委會〕

（六）其他政策。民政和衛(wèi)生計生部門要加強(qiáng)協(xié)作，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)申報實行“一次性告知、一站式服務(wù)”管理模式，簡化審批手續(xù)，優(yōu)化審批流程，縮短辦理時限。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入統(tǒng)一管理，在資格認(rèn)定、職稱評定、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、技術(shù)準(zhǔn)入和評先評優(yōu)等方面，與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享有同等待遇。全面落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，為老年人特別是高齡、重病、殘疾、失能老年人就醫(yī)提供便利服務(wù)。提供養(yǎng)老服務(wù)符合民政《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》設(shè)立條件并依法取得《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，結(jié)合地方實際情況，享受養(yǎng)老床位補(bǔ)貼等相關(guān)優(yōu)惠政策。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委、市民政局、市人力資源社會保障局、市發(fā)展改革委、市財政局，各縣（市、區(qū)）人民政府、達(dá)州經(jīng)開區(qū)管委會〕

四、保障措施

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)部門要提高認(rèn)識、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、密切協(xié)作，將推動醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃。各地要科學(xué)謀劃，制定推動醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實施方案。各有關(guān)部門要各司其職，充分發(fā)揮職能作用，主動履行相關(guān)職責(zé)，積極推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。建立政府主導(dǎo)、部門配合的有效運(yùn)行機(jī)制，確保各項工作措施落到實處。

（二）強(qiáng)化試點作用。制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點縣標(biāo)準(zhǔn)，篩選政策保障措施有力、社會經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)良好、行業(yè)發(fā)展具有引領(lǐng)示范作用的縣（市、區(qū)），作為全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點縣，給予政策扶持和財政資金補(bǔ)助，鼓勵探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的路徑和模式。各縣（市、區(qū)）人民政府按照標(biāo)準(zhǔn)向市政府進(jìn)行申報，由市政府確定具體試點縣。衛(wèi)生計生和民政部門要會同有關(guān)部門密切跟蹤各地進(jìn)展，幫助解決推進(jìn)中的重大問題，適時總結(jié)經(jīng)驗和好的做法，向全市推廣。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委、市民政局、市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會保障局，各縣（市、區(qū)）人民政府、達(dá)州經(jīng)開區(qū)管委會〕

（三）強(qiáng)化市場監(jiān)管。各相關(guān)部門要依據(jù)職責(zé)分工，加強(qiáng)事中、事后監(jiān)管，加大對違法違規(guī)行為的執(zhí)法查處力度，完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、評估、存續(xù)、退出機(jī)制。探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評估制度，定期組織有關(guān)方面專家或者委托第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行綜合評估，并根據(jù)評估結(jié)果實行分類管理，對于整改后仍評估不合格的機(jī)構(gòu)，取消其相關(guān)資質(zhì)。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委、市民政局、市財政局、市人力資源社會保障局、市發(fā)展改革委，各縣（市、區(qū)）人民政府、達(dá)州經(jīng)開區(qū)管委會〕

（四）強(qiáng)化督導(dǎo)考核。制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，建立以服務(wù)質(zhì)量、老年人滿意度為主要指標(biāo)的考核評估體系，加強(qiáng)對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的日常監(jiān)督，適時開展現(xiàn)場督查，確保工作落實到位。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委、市民政局、市財政局、市人力資源社會保障局、市發(fā)展改革委、市政府督查室，各縣（市、區(qū)）人民政府、達(dá)州經(jīng)開區(qū)管委會〕