達州市人民政府關于進一步做好艾滋病防治工作的通知

?各縣、市、區人民政府，達州經開區管委會，市級各部門：

根據《四川省人民政府關于進一步做好艾滋病防治工作的通知》（川府發〔2011〕52號）精神，結合我市實際，現就進一步做好艾滋病防治工作有關事項通知如下。

一、認清形勢，提高認識，增強做好艾滋病防治工作的責任感和緊迫感

艾滋病是全球性的重大公共衛生問題和嚴重的社會問題，被國務院列為重大傳染病。近年來，市委、市政府高度重視艾滋病防治工作，各地各部門認真貫徹《艾滋病防治條例》，積極落實防控措施，“政府組織領導、部門各負其責、全社會共同參與”的艾滋病防治格局基本形成，艾滋病疫情快速上升的勢頭有所減緩，病死率有所下降，感染者和病人的生存質量得到改善，社會歧視有所減少。但我市艾滋病疫情較重，是全省8個艾滋病防治重點市（州）之一，防控形勢較為嚴峻，工作任務仍十分艱巨。一是人群感染率較高；二是性傳播成為艾滋病傳播的主要途徑，特別是男男性行為傳播上升明顯；三是艾滋病篩查體系尚未完善，大量感染者和病人尚未發現；四是我市人口基數大，人員流動頻繁，傳播危險因素廣泛存在，從源頭上消除和控制難度大；五是一些地方、部門和單位對艾滋病防治工作認識不足，重視不夠，投入不力，部門協作、全社會共同參與的防治工作機制亟待完善。

預防和控制艾滋病，關系人民群眾身體健康和社會經濟發展，關系國家安全和民族興衰，是一項復雜的社會系統工程和長期任務。各地各部門要進一步提高對艾滋病防治工作重要性、艱巨性和長期性的認識，本著對人民群眾健康高度負責的態度，繼續堅持預防為主、防治結合、標本兼治、綜合治理的方針，進一步完善政府組織領導、部門各負其責、全社會共同參與的機制，全面落實國家“五擴大、六加強”的防治策略，加大工作力度，采取有力措施，力爭到2015年全市重點地區和重點人群疫情快速上升勢頭得到基本遏制，到2020年全市疫情得到較好控制，疫情控制在低流行水平。

二、強化宣傳，廣泛動員，營造全社會共同參與的良好氛圍

開展廣泛、深入、持久的艾滋病防治宣傳教育是預防和控制艾滋病的首要環節，是減少艾滋病傳播蔓延最有效的措施。

（一）積極開展政策宣講。各地要成立艾滋病防治政策宣講團，重點對科級以上干部開展艾滋病防治知識和政策的宣講。各級黨校、行政學院要將艾滋病防治政策納入培訓內容，增強培訓的針對性。各級負責同志要帶頭學習和掌握艾滋病防治政策，正確認識艾滋病防治工作，積極宣傳倡導社會參與，增強做好艾滋病防治工作的責任感和使命感，推動各項防治措施落到實處。各地要將艾滋病防治知識和政策掌握情況、宣傳教育工作力度作為領導干部年度考核的重要內容。

（二）加強大眾宣傳教育。堅持艾滋病綜合防治宣傳教育的公益性原則，加強大眾媒體的宣傳教育。宣傳部門要制定刊播艾滋病防治知識和公益廣告的指令性指標，協調指導文廣影視、新聞出版等部門（單位）加強經常性、針對性宣傳。要充分利用廣播、電視、報紙和互聯網、手機等媒體，通過組織專題報道、開設專門欄目、進行專家連線解讀、發送手機短信等形式，不斷擴大宣傳教育的覆蓋面。

機關團體、企事業單位、個體經濟組織等，要將艾滋病綜合防治知識教育納入本單位從業人員的崗前或崗位培訓。居民委員會和村民委員會要將艾滋病綜合防治知識教育納入基層文化建設內容，采取設立宣傳欄、黑板報等，對轄區群眾開展宣傳教育。要將艾滋病綜合防治與社會主義新農村建設和科技、文化、衛生“三下鄉”等支農惠農活動相結合，繼續在農貿集市、節假日活動場所等群眾集中的地點，開展形式多樣的宣傳教育活動。各地要注重發揮有良好社會影響的公眾人物的作用，積極動員受艾滋病影響人群參與宣傳，營造反對社會歧視的良好氛圍。

（三）強化重點人群宣傳。切實加強對流動人口、青少年、婦女等重點人群的宣傳教育。商務、檢驗檢疫、交通運輸等部門要加強對出國勞務人員等出入境人員艾滋病綜合防治知識的宣傳教育。人力資源社會保障部門、勞務輸出組織、用工單位要將艾滋病綜合防治知識教育納入職業技能培訓和安全教育內容，用工單位在其負責管理的農民工集中居住場所擺放宣傳材料和安全套，開展同伴教育活動。在流動人口較為集中的城鎮地區，衛生、公安等部門要加強流動人口居住聚集區域或社區的艾滋病綜合防治知識宣傳教育工作；人口計生部門要充分發揮計劃生育技術服務網絡優勢，向流動人口和育齡人群宣傳艾滋病綜合防治知識。教育、公安、衛生等部門和群團組織要在青少年中開展艾滋病綜合防治、禁毒、無償獻血等知識的宣傳教育活動；教育、衛生部門要建立健全學校預防艾滋病宣傳工作機制；教育部門要將艾滋病綜合防治知識內容納入教學計劃，在初中以上學校開展艾滋病綜合防治知識培訓教育，保證課時落實和教學效果，鼓勵青少年主動參與艾滋病綜合防治宣傳教育活動，并將開展預防艾滋病教育工作作為學校年度目標考核的內容。民政部門要積極開展艾滋病、性病防治宣傳教育，鼓勵和動員婚姻當事人主動進行婚前艾滋病抗體檢測。婦聯、人口計生、衛生等部門要關注已感染艾滋病和面臨感染風險的婦女，積極倡導和支持開展針對婦女的艾滋病防治及預防母嬰傳播的知識教育，增強家庭成員的防治艾滋病意識，提高婦女的自我保護能力，防止配偶間傳播和母嬰傳播，切實維護婦女的合法權益。工會、共青團、婦聯、工商聯、紅十字會等要充分發揮人民團體和社會團體的工作網絡優勢，繼續深入開展“職工紅絲帶健康行動”、“青春紅絲帶”、“婦女‘面對面’”和“紅絲帶健康包”等專項行動。

公安、司法部門要結合監管場所特點，加強對羈押人群的法制教育和艾滋病綜合防治知識宣傳。各有關部門要加強對高危行為人群、感染者和病人的道德和法制教育，增進其社會責任感，引導其積極參與艾滋病防治工作，自覺減少易傳播艾滋病的行為。

（四）做好重點場所宣傳。各級政府和有關部門要繼續在車站、碼頭、機場、公園等公共場所及公共交通工具的顯著位置，設立艾滋病綜合防治公益宣傳廣告，放置宣傳資料或播放宣傳信息。各級醫療衛生機構、計劃生育技術服務機構要設置固定宣傳專欄，開展經常性宣傳和咨詢活動。各地要組織志愿者有計劃地深入邊遠貧困地區，結合當地民風民俗特點，加強艾滋病綜合防治知識宣傳教育。

三、預防為主，綜合治理，進一步擴大艾滋病防治工作覆蓋面

（一）強化源頭控制，實施綜合治理。遏制艾滋病的擴散和蔓延，必須標本兼治，綜合治理，持之以恒。各地要繼續依法查禁毒品，打擊販毒團伙，整治賣淫嫖娼、聚眾淫亂等違法犯罪活動，開展禁毒防艾聯防聯控，從源頭控制和減少艾滋病傳播。要鞏固九年制義務教育成果，加強青少年的培養教育，解決好農村富余勞動力尤其是中職學校畢業生的就業問題。要依法打擊故意傳播艾滋病和利用感染者身份進行違法犯罪的活動。要把艾滋病防治納入社會管理創新和社會綜合治理，與文明城市、衛生城市（縣城、鄉鎮、社區）創建和平安社區、無毒社區創建等各項社會管理工作有機結合，提高社會經濟文化發展和管理水平，建設文明、健康、和諧社會。

（二）強化血液監管，杜絕輸血感染。保證血液及其制品安全是阻斷艾滋病血液性傳播的重要關口。各地要廣泛開展無償獻血宣傳，積極建立無償獻血志愿者組織，提高固定無償獻血者的比例，大力推動無償獻血工作。要進一步加強采供血管理，在血站開展艾滋病病毒核酸檢測，提高血液篩查能力，所需費用通過調整血站供血收費標準、合理安排血站經費預算統籌解決。衛生部門要加強對醫療機構臨床用血和院內感染的培訓和管理，完善并落實預防艾滋病醫源性傳播的工作制度和技術規范，加強病人防護安全和醫務人員的職業防護，預防醫源性感染，最大限度地降低血液傳播風險。衛生、保險監督管理等部門要探索建立經輸血感染艾滋病的醫療保險制度。

（三）強化母嬰阻斷，減少新生兒感染。各地要把預防母嬰傳播作為艾滋病防治工作的優先領域，積極開展預防艾滋病和梅毒母嬰傳播工作，擴大預防母嬰傳播覆蓋面。衛生、婦聯、人口計生等部門要協同配合，加大對孕產婦的宣傳力度。各級各類提供孕產期保健及助產技術服務的醫療衛生機構要為孕產婦提供艾滋病病毒、梅毒檢測，對感染艾滋病病毒、梅毒的孕產婦及其所生嬰幼兒免費提供治療、預防性用藥、隨訪等系列干預措施。

（四）強化綜合干預，切斷吸毒和性傳播途徑。切斷經性途徑傳播是防止艾滋病向普通人群擴散的關鍵。在依法嚴厲打擊賣淫嫖娼、聚眾淫亂等違法犯罪行為的同時，要重點加強對有易感染艾滋病病毒危險行為人群的綜合干預工作。衛生、文廣影視、人口計生等部門，要共同組建高危行為干預工作隊，定期深入高危行為人群聚集場所，面對面開展具有針對性的健康教育、安全套推廣使用、性病診療服務、艾滋病和性病咨詢檢測等綜合干預活動。旅游、公安、文廣影視、工商、食品藥品監管等部門，要強化娛樂場所、賓館等公共場所業主的艾滋病防治責任，將娛樂場所、賓館等公共場所開展艾滋病綜合防治知識宣傳、擺放安全套或設置安全套自動售套裝置作為工作檢查的重要內容，進一步提高安全套的可及性和使用率。衛生部門、疾病預防控制機構要加強對艾滋病病毒感染者和病人的隨訪和管理，督促其將感染或發病事實及時告知與其有性關系者；要規范性病醫療服務行為，加強對性病病人的治療和綜合干預，有效降低性病病人感染艾滋病病毒的風險。

藥物維持治療是預防艾滋病和禁毒的有效措施。在依法嚴厲打擊販毒吸毒違法犯罪行為的同時，公安、衛生、食品藥品監管、司法等部門要密切配合，建立強制隔離戒毒、社區戒毒、社區康復和藥物維持治療相互銜接的治療機制以及異地服藥的保障機制，將吸毒人員最大限度地納入藥物維持治療機構進行治療，提高藥物維持治療質量。積極探索在社區戒毒和社區康復場所內開展藥物維持治療。在藥物維持治療難以覆蓋的地方，繼續開展清潔針具交換工作，降低艾滋病傳播風險。

（五）強化檢測監測，提高感染者發現和管理的質量。檢測監測是發現艾滋病病毒感染者、掌握疫情態勢、評估防控效果的有效手段。各地要在科學評估的基礎上，合理布局，建立完善艾滋病、性病和丙肝綜合監測系統和實驗室檢測網絡，擴大檢測監測覆蓋面，最大限度地發現感染者。加強轄區內疾病預防控制機構、醫院和婦幼保健機構檢測能力建設，大竹縣要具備確證檢測、CD4細胞檢測和病毒載量檢測能力；二級以上醫院、婦幼保健院要建立艾滋病篩查實驗室，在有檢測需求又達不到篩查實驗室建設要求的其余醫院和鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等基層醫療衛生機構要建立快診檢測點，推廣使用快速簡便的艾滋病檢測方法。各地要將艾滋病、梅毒檢測咨詢納入婚前自愿醫學檢查內容。各級各類醫療機構要主動開展艾滋病、梅毒檢測咨詢，加強醫療機構手術前、輸血前、有創檢查前艾滋病抗體篩查。司法、公安機關要健全監管場所艾滋病檢測體系，對羈押人員開展艾滋病抗體篩查。各地要加強艾滋病綜合監測哨點建設，對重點人群開展行為學和生物學監測評價，科學預測流行態勢；建立結核病和艾滋病防治的合作機制，開展結核菌和艾滋病病毒雙重感染監測。

各地要結合醫藥衛生體制改革和推進公共衛生服務均等化，建立衛生、公安、司法、民政等部門和縣、鄉、村的聯動協作機制，對感染者實行“檢測、干預、治療、關懷”一條鏈式服務，實現感染者管理全程無縫銜接。疫情嚴重地區要將感染者管理納入基本公共衛生服務范疇，推行“人盯人”防治模式，由基層醫療衛生人員、鄉村干部、教師等社區骨干分片包干，對艾滋病感染者及病人實施隨訪、宣傳、干預和關懷救助，減少感染者脫失，提高病人管理依從性。

四、關懷救助，減少歧視，保障艾滋病病毒感染者和病人的合法權益

（一）加強權益保護，維護感染者和病人的合法權益。要認真落實相關政策，保障艾滋病病毒感染者和病人及其家庭成員在就醫、就業、入學等方面的合法權益，減少并逐步消除社會歧視。免費向農村居民和城市低收入家庭的艾滋病病人提供抗病毒藥物，免費對自愿檢測人員進行咨詢檢測，免費對感染艾滋病病毒的孕婦實施母嬰阻斷，免費讓艾滋病致孤兒童上學，并對艾滋病病人及其家庭提供醫療救治、經濟求助等方面的關懷

（二）加強醫療保障。抗病毒治療是挽救艾滋病病毒感染者和病人生命、有效減少艾滋病傳播的重要措施。要堅持就地治療原則，完善以家庭治療和社區治療為主的抗病毒治療服務網絡，加強對感染者和病人的定期檢測和心理干預，建立病人異地治療保障機制，擴大抗病毒治療覆蓋面。積極開展機會性感染的預防和治療工作。建立健全艾滋病病人抗病毒治療檔案，加強病人服藥監督，有效提高服藥依從性。加強艾滋病防治定點醫院及傳染病醫院的學科和能力建設，提高綜合診療能力。加強對醫務人員特別是基層醫療衛生機構人員的培訓，提高抗病毒治療的質量。充分發揮中醫藥的作用，擴大中醫藥治療艾滋病的規模。各地基層醫療衛生機構要按照《國家基本公共衛生服務規范》要求，切實做好防治有關工作。公立醫療機構要強化社會公益性質，積極承擔艾滋病檢測咨詢、臨床治療和管理、預防艾滋病母嬰傳播等職責任務，各級政府對承擔艾滋病防治任務的醫療機構給予適當補助。

（三）加強關懷救助。加強對感染者和病人的救助工作，做好晚期病人的情感支持和臨終關懷。民政部門要落實受艾滋病影響兒童的福利保障政策，將符合條件生活困難的感染者和病人納入最低生活保障。教育部門要落實艾滋病致孤兒童免費接受義務教育政策，為就讀兒童減免書雜費。在農村地區，要將救助工作與扶貧開發等工作緊密結合，支持感染者和病人開展生產自救。

五、健全機制，強化保障，全力推進艾滋病防治工作

（一）加強組織領導，完善防治機制。艾滋病防治工作實行分級管理、屬地負責。各級政府是艾滋病防治的責任主體，要把艾滋病防治工作納入本地經濟社會發展規劃，結合醫藥衛生體制改革科學制定并實施好當地的艾滋病防治“十二五”行動計劃。各級政府要實行艾滋病防治工作“一把手”負責制，將艾滋病防治納入政府工作重要內容，擺到突出位置抓緊抓好。市政府對各縣市區實行艾滋病防治目標考核，各縣（市、區）政府對轄區內鄉鎮（街道辦事處）實行艾滋病防治目標考核。市重大傳染病防治工作委員會要加強統籌協調，建立對成員單位的考核機制，加強對重點縣（市、區）的幫扶和指導，建立成員單位對口聯系縣（市、區）的工作機制。各縣（市、區）政府要加強組織領導，落實目標責任，完善議事協調機制，健全聯防聯控機制，全力推進防治工作深入開展。各有關部門要將艾滋病防治納入本部門日常工作，制定年度工作計劃，建立考核制度，互相支持，密切配合，切實落實防治責任。

針對流動遷移人口，各地要建立健全以流入地為主、流出地與流入地協調配合的工作責任制，實現信息共享、管理互補、服務互動，建立流動人口宣傳、干預、救治等綜合管理服務聯防聯控工作機制。

（二）加大經費投入，保障工作開展。各級政府要進一步完善“政府投資為主、分級負責、多渠道籌資”的經費投入機制，落實艾滋病、性病防治專項經費，重點縣（市、區）要根據防治工作需要，進一步加大投入，保障艾滋病、性病防治工作正常開展。積極爭取有關國際組織的防治資金和中央、省級財政專項經費的支持，動員和引導企業、基金會、有關組織和個人為艾滋病防治工作捐贈。

各相關部門要按照工作職責，科學預算和安排艾滋病防治經費。要向重點地區、重點領域傾斜，對防治任務重的部門和防治能力強的社會力量，可以探索借鑒國際合作項目管理方法，通過專門項目支持，提高資金使用效益。要加強資金監督管理，確保資金及時足額到位、專款專用。

（三）加強隊伍建設，夯實防治基礎。建立健全與防治工作任務相適應的艾滋病防治工作管理機構和服務網絡。市重大傳染病防治工作委員會成員單位，縣（市、區）政府應明確專門機構或部門，配備專兼職人員負責艾滋病防治工作。各縣（市、區）人民政府要增加艾滋病防治人員，疾病預防控制機構要設立專門科室和專人負責艾滋病防治工作，疫情較重的鄉鎮要安排專人抓艾滋病防治工作。鄉鎮衛生院的編制不少于8人，成立防保科，在編制定員內確定2-3人從事日常公共衛生、艾滋病防治及突發公共衛生事件的應急處理等工作，負責本地艾滋病防治宣傳服務、病人管理和協助流行病學調查等工作。落實國家對艾滋病防治工作人員的工資傾斜政策，為從事艾滋病防治的人員購置職業保險，提高崗位津貼。完善收入分配激勵機制，穩定防治隊伍，調動防治人員工作積極性。各級政府要對在艾滋病防治工作中做出突出貢獻的單位和個人給予表揚獎勵。

（四）動員社會力量，促進廣泛參與。貫徹落實《四川省促進社會力量參與艾滋病防治辦法》，結合社會管理創新和基本公共衛生服務均等化，將艾滋病防治工作重心下沉，依托鄉鎮和社區，充分發揮工會、共青團、婦聯、紅十字會、工商聯等人民團體和社會團體以及居民委員會、村民委員會等基層組織在艾滋病防治工作中的作用，通過購買服務等方式，積極鼓勵和支持其在宣傳教育、預防干預、關懷救助等方面開展工作。動員企業履行社會責任，鼓勵志愿者積極參與艾滋病防治工作。加強對社會力量開展艾滋病防治工作的指導和管理，對積極從事艾滋病防治工作的社會組織，民政部門要支持其注冊登記，有關部門要認真履行業務主管單位職責。

（五）科學評估研究，提高防治水平。各地要建立符合本地防病需求的監測評估體系。市疾病預防控制中心要開展并指導重點地區做好新發感染研究、疫情評估等工作，疫情嚴重地區要開展疫情監測評估，掌握流行態勢。加強科研成果轉化，推廣運用重大科技專項研究成果，吸收借鑒其他市（州）防治經驗，提高我市艾滋病防治工作水平。

（六）落實防治責任，強化督促檢查。各級政府要切實落實艾滋病綜合防治工作責任，進一步完善艾滋病綜合防治督導考核與評估制度。市政府將每年組織開展聯合督導檢查，對不認真履行職責，造成重大失誤或嚴重后果的單位和個人，將按照相關規定嚴肅追究責任。監察部門要加大對各級政府、相關部門主要負責人及其工作人員執行艾滋病防治政策和法規情況的監察力度。統計部門要監督檢查各地、各部門的艾滋病防治統計和國民經濟核算工作。各級政府艾滋病防治工作專門機構要進一步做好艾滋病防治日常工作和督促檢查，確保政策措施落實到位。市政府各部門要切實加強對本部門、本系統艾滋病防治工作的督導與考核，并建立工作匯報、信息反饋、定期通報制度，及時掌握工作進展情況。各縣（市、區）也要定期開展艾滋病綜合防治工作的督導與評估，對存在問題進行通報、追蹤，并形成長效機制，切實推進艾滋病防治工作的深入開展。

達州市人民政府

2012年12月14日